home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ HIV AIDS Resource Guide / HIV-AIDS Resource Guide.iso / STAT / CASES / SPOKANE.ASC < prev    next >
Text File  |  1993-01-14  |  29KB  |  567 lines

  1. /* This case is reported in 839 P.2d 324 (Wash. 1992). Needle
  2. exchange programs have caused a great deal of controversy. While
  3. many public health officials feel that such programs are vital to
  4. reducing the spread of HIV since intravenous drug users spread
  5. the infection by sharing needles. Others feel that regardless of
  6. the slowing of the spread of HIV, the state should not assist
  7. drug abusers by providing them with needles. One of the primary
  8. legal objections to needle exchange programs are that the state
  9. is violating other laws by distributing needles. In this landmark
  10. opinion, the court finds that although there are laws against
  11. distributing drug paraphernalia, these laws must be read together
  12. with the laws authorizing HIV public health measures. This is
  13. consistent with court attempting to harmonize conflicting laws.
  14. This unanimous decision is important authority should another
  15. needle exchange program be challenged in court. */
  16.  
  17. SPOKANE COUNTY HEALTH DISTRICT, and John A. Beare, as Spokane
  18. County Health District Health Officer, Respondents,
  19.  
  20. v.
  21.  
  22. Donald C. BROCKETT, as Prosecuting Attorney for Spokane County;
  23. Larry V. Erickson, Sheriff of Spokane County; and Kenneth O.
  24. Eikenberry, Attorney General, Appellants, The State of
  25. Washington; the Washington State Board of Pharmacy;  the
  26. Washington  State  Department  of Health; the Washington State
  27. Board of Health; the Washington State Patrol; Booth Gardner, as
  28. Governor of the State of Washington; Spokane County; Terry
  29. Mangan, City of Spokane Chief of Police; the City of Spokane; and
  30. Region I Aids Service Network, Respondents.
  31.  
  32. Supreme Court of Washington, En Banc.
  33.  
  34. Nov. 5, 1992.
  35.  
  36.  
  37.  
  38. DOLLIVER, Justice.
  39.  
  40. Spokane County Prosecuting Attorney Donald C. Brockett, Spokane
  41. County Sheriff Larry V. Erickson, and State Attorney General
  42. Kenneth O. Eikenberry (hereinafter defendants) challenge a trial
  43. court decision which approved a needle exchange program in
  44. Spokane County. Defendants contend the program constitutes an
  45. unlawful distribution of drug paraphernalia.
  46.  
  47. The facts in this case are undisputed. Human immunodeficiency
  48. virus (HIV) is a blood-borne virus transmitted most frequently by
  49. unprotected sexual intercourse or the sharing of HIV contaminated
  50. needles and syringes among intravenous drug users (IVDUs).
  51. Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) is the end stage of an
  52. infection caused by HIV and is always fatal. The Washington State
  53. Office of Epidemiology and Surveillance estimates between 9,000
  54. and 14,000 state residents are infected with HIV.  By October 10,
  55. 1990, 2,018 "full blown" AIDS cases had been reported in
  56. Washington.  Of those cases, approximately 20 percent reported IV
  57. drug use as one of their behavioral risk factors. IVDUs are the
  58. second largest transmission category in the United States to have
  59. developed AIDS and are the fastest growing transmission category
  60. for new AIDS cases. IV drug use is the primary source of HIV
  61. infection in heterosexuals and children. IVDUs spread the virus
  62. among themselves by sharing and reusing infected injection
  63. equipment, i.e., needles and syringes.
  64.  
  65. In 1990, the plaintiff Spokane County Health District (SCHD)
  66. Board of Health adopted a resolution which directed its health
  67. officer, John A. Beare, M.D., to establish and implement a needle
  68. exchange program in Spokane as a part of an overall intervention
  69. to slow the spread of AIDS and  other  infectious  diseases
  70. among IVDUs and those with whom they come into contact. The Board
  71. directed that the program be included in the Regional AIDS
  72. Network Plan authorized by RCW 70.24.400.  See generally RCW
  73. 70.24 (also known as the omnibus AIDS act or AIDS act).
  74.  
  75. The SCHD adopted the plan after considering  information
  76. presented over the course of at least 12 meetings. A detailed
  77. protocol for operation of the plan was also adopted.  The
  78. protocol directed that, during hours of operation, clean needles
  79. would be exchanged for dirty needles on a 1-for-1 basis only.
  80. IVDUs would not be allowed simply to ask for needles but would be
  81. required to exchange used equipment.  In addition, individuals
  82. exchanging needles would be encouraged to take condoms, bleach
  83. (for sterilizing needles and syringes), and informational
  84. brochures.  Participants would also be asked to complete
  85. questionnaires.  HIV testing and counseling would be available,
  86. and referrals to drug treatment programs would be offered.
  87.  
  88. The program did not start immediately. Prior to the time the SCHD
  89. began considering its needle exchange program, other needle
  90. exchange programs had begun operating in Tacoma and Seattle.  On
  91. July 18, 1989, the Washington State Attorney General issued
  92. opinion 13, in which he stated a Regional AIDS Service Network
  93. (as established under the AIDS act) may not lawfully authorize
  94. the distribution of hypodermic needles to IVDUs, because the
  95. Uniform Controlled Substances Act (RCW 69.50) (UCSA) forbids the
  96. distribution of "drug paraphernalia".  Following notice of that
  97. opinion, the City of Tacoma withdrew its financial support of the
  98. needle exchange program in Tacoma.  The Tacoma-Pierce County
  99. Health Officer commenced an action in Pierce County  Superior
  100. Court against Pierce County and the City of Tacoma for
  101. declaratory judgment that the needle exchange program was legal.
  102. In April 1990, Pierce County Superior Court Judge Robert H.
  103. Peterson ruled the Tacoma program did not violate the UCSA as the
  104. Attorney General contended.  The action resulted in a declaratory
  105. judgment in favor of the Health Officer, and the court stated:
  106.  
  107. [I]t is legal for public health officials and regional directors
  108. of AIDS service networks, and those operating under their
  109. supervision, to exchange or distribute intravenous needles to
  110. those who may use them to inject illegal drugs, as part of an
  111. HIV/AIDS prevention program.
  112.  
  113. While the primary focus of Tacoma's exchange program, as well as
  114. other regions', is to halt the spread of HIV and AIDS, it has
  115. been successful on numerous levels. Prior to the Tacoma program's
  116. initiation, public rest rooms, parks, and streets in the city
  117. were littered with used, discarded needles and syringes.  Due to
  118. the needle exchange, there has been such a significant reduction
  119. in discarded needles that the problem  has  almost  been
  120. eliminated. Moreover, police officers monitoring the program have
  121. seen no increase in the number of IVDUs or in the frequency of
  122. injection.  Finally, more than 300 IVDUs have entered drug
  123. treatment as a direct result of the Tacoma exchange.
  124.  
  125. /* Courts are made up of Judges. Judges are human beings too, and
  126. the success of the needle exchange program, here listed, has to
  127. be a factor in the court determining that the program is legal.
  128. */
  129.  
  130. Plaintiff Dr. Beare, as SCHD Health Officer and as Director of
  131. the Region I AIDS Service Network, submitted to the SCHD Board of
  132. Health the data, evidence, pleadings, and judgment in the Tacoma-
  133. Pierce County case as they occurred.  Following Judge  Peterson's
  134. decision,  the  SCHD Board adopted its plan in July 1990.
  135. However, defendant Prosecuting Attorney Donald Brockett indicated
  136. that, given the Attorney General's position, he would take action
  137. against the participants if the needle exchange program began
  138. operation. Fearing prosecution, the SCHD brought an action in
  139. Spokane County Superior Court seeking an order that its program
  140. is lawful.
  141.  
  142. The SCHD presented a substantial body of evidence, including the
  143. testimony of numerous health care workers, volunteers, and public
  144. officials, concerning the alarming spread of HIV and number of
  145. AIDS cases.  In addition, plaintiffs provided abundant evidence
  146. of the efficacy of needle exchange programs in other countries
  147. and cities, including Seattle and Tacoma.  Defendants submitted
  148. no substantive evidence challenging the efficacy of the proposed
  149. needle exchange program.  Instead, they argued the program
  150. constituted a criminal offense, i.e., unlawful distribution of
  151. drug paraphernalia, as a matter of law. Judge Donahue of the
  152. Spokane County Superior Court ruled in favor of plaintiffs,
  153. finding the needle exchange program lawful.
  154.  
  155. Defendants sought and were granted review in this court.  See RAP
  156. 4.2(a)(4). We note that, at the trial court level, the SCHD named
  157. numerous parties as "defendants", some of whom have chosen not to
  158. participate on appeal.  Many others originally named as
  159. defendants actually support the trial court's decision and
  160. requested they be redesignated as plaintiffs/respondents on
  161. appeal.  The only remaining defendants/appellants are Spokane
  162. County Prosecuting Attorney Donald Brockett, Spokane County
  163. Sheriff Larry Erickson, and State Attorney General Kenneth
  164. Eikenberry.
  165.  
  166. The controversy in this case centers, essentially, around two
  167. statutes.  The first, RCW 69.50.412(2), makes it a misdemeanor to
  168. deliver drug paraphernalia knowing it will be used to inject a
  169. controlled substance illegally.  The second, RCW 70.24.400, is
  170. part of the omnibus AIDS act, which creates regional AIDS service
  171. networks. Under the AIDS act, the largest county in each region
  172. is directed to develop a service "plan" which meets listed
  173. statutory requirements.  RCW 70.24.400 states the plan shall
  174. include, among other things, "[i]ntervention strategies to reduce
  175. the incidence of HIV infection among high-risk groups, possibly
  176. including needle sterilization and methadone maintenance".  RCW
  177. 70.24.400(3)(b)(v). In addition, "[t]he use of appropriate
  178. materials may be authorized by regional AIDS service networks in
  179. the prevention or control of HIV infection." RCW 70.24.400(12).
  180.  
  181. Defendants contend the SCHD's needle exchange program is
  182. unauthorized and illegal given the fact RCW 69.50.412(2) (drug
  183. paraphernalia act) prohibits the distribution of drug
  184. paraphernalia.  RCW 69.50.412(2) provides, in relevant part:
  185.  
  186. It is unlawful for any person to deliver ... drug paraphernalia,
  187. knowing, or under circumstances where one reasonably should know,
  188. that it will be used to inject . . or otherwise introduce into
  189. the human  body  a  controlled  substance. Any person who
  190. violates this subsection is guilty of a misdemeanor.
  191.  
  192. Hypodermic needles are included in the definition of "drug
  193. paraphernalia" RCW 69.50.102(a) includes the following language:
  194.  
  195. As used in this chapter, "drug paraphernalia" means all
  196. equipment, products, and materials of any kind which are used,
  197. intended for use, or designed for use in ... injecting ... or
  198. otherwise introducing into the human body a controlled substance.
  199. It includes, but is not limited to:
  200.  
  201. (11) Hypodermic  syringes,  needles, and other objects used,
  202. intended for use, or designed for use in parenterally injecting
  203. controlled substances into the human body ...
  204.  
  205. It is undisputed the needles at issue in this case are "drug
  206. paraphernalia". Those distributing the needles know they will be
  207. used to inject controlled substances unlawfully.  Nevertheless,
  208. plaintiffs argue, the needle exchange program is authorized under
  209. the Washington Constitution, statutes granting broad powers to
  210. local health officials, and the omnibus AIDS act  Therefore, they
  211. conclude, the drug paraphernalia act, which is aimed at criminal
  212. conduct, simply does not apply to their actions. We agree,
  213. finding the SCHD's needle exchange program permissible under the
  214. constitution and statutes of this state.
  215.  
  216.  
  217.  
  218. The trial court recognized, and plaintiffs point out, the broad
  219. authority vested in the SCHD Board of Health and health officer.
  220. Those entities derive their power from the Washington
  221. Constitution, which enables local officials to pass rules and
  222. regulations concerning the public health:
  223.  
  224. Any county, city, town or township may make and enforce within
  225. its limits all such local police, sanitary and other regulations
  226. as are not in conflict with general laws.
  227.  
  228. Const. art. 11, Section 11.
  229.  
  230. Of this constitutional grant of authority, we have said:
  231.  
  232. "This is a direct delegation of the police power as ample within
  233. its limits as that possessed by the legislature itself. It
  234. requires no legislative sanction for its exercise so long as the
  235. subject-matter is local, and the regulation reasonable and
  236. consistent with the general laws....
  237.  
  238. Lenci v. Seattle, 63 Wash.2d 664, 667, 388 P.2d 926 (1964)
  239. (quoting Detamore v. Hindley, 83 Wash. 322, 326, 145 P. 462
  240. (1915)).
  241.  
  242. Defendants contend the needle exchange program conflicts with the
  243. drug paraphernalia act and is therefore not authorized by the
  244. constitution. This argument lacks merit. First, we point out,
  245. defendants contended at oral argument that a strict needle
  246. sterilization program (in which health care workers clean IVDUs'
  247. needle and syringes, then give them back), would be legal under
  248. the statute and therefore authorized under article 11, section
  249. 11.  But such a method would not remove the "conflict" defendants
  250. have alleged: if we were to accept defendants' logic (that a
  251. needle exchange pro gram is a distribution of drug
  252. paraphernalia), then strict sterilization and return of the
  253. needles to their users is no less a "distribution".
  254.  
  255. Second, and more important, plaintiffs here are not relying on
  256. the general powers granted local officials under the state
  257. constitution. Rather, they are acting pursuant to public health
  258. statutes, namely RCW 70.05, which defines the powers and duties
  259. of local health officials, and 70.24, the AIDS act.  It is those
  260. (public health) statutes- not the criminal statute in which the
  261. drug paraphernalia act appears- with which the needle exchange
  262. program must not "conflict" to retain its constitutional
  263. imprimatur.  Defendants concede if RCW 70.05 and 70.24 authorize
  264. and contemplate needle exchange, then those statutes would
  265. prevail over the drug paraphernalia act We therefore turn to an
  266. examination of the relevant statutes.
  267.  
  268. RCW 70.05
  269.  
  270. [l]  The Legislature's broad grant of powers to local health
  271. officials is evident in RCW 70.05. The SCHD Board of Health is a
  272. "[l]ocal board of health", RCW 70.05.010(3), and as such
  273.  
  274. shall have supervision over all matters pertaining to the
  275. preservation of the life and health of the people within its
  276. jurisdiction and shall:
  277.  
  278. (4)  [p]rovide for the control and prevention of any dangerous,
  279. contagious or infectious disease within the jurisdiction of the
  280. local health department ...
  281.  
  282. RCW 70.05.060.
  283.  
  284. Local health officers, including plaintiff Dr. Beare (RCW
  285. 70.05.010(2)), likewise enjoy broad authority and are required to
  286.  
  287. (2)  [t]ake such action as is necessary to maintain health and
  288. sanitation supervision over the territory within his
  289. jurisdiction;
  290.  
  291. (3)  [c]ontrol and prevent the spread of any dangerous,
  292. contagious or infectious diseases that may occur within his juris
  293. diction;
  294.  
  295. (4)  [i]nform the public as to the causes, nature, and prevention
  296. of disease and disability  and  the  preservation,  pro motion
  297. and improvement of health within his jurisdiction;
  298.  
  299. RCW 70.05.070.  Use of the word "shall" mandates  that officials
  300. perform  these duties. See State ex rel. Nugent v. Lewis, 93
  301. Wash.2d 80, 82, 605 P.2d 1265 (1980).
  302.  
  303. [2, 3]  Because protecting and preserving the health of its
  304. citizens from disease is an important governmental function,
  305. public health statutes and the actions of local health boards
  306. implementing those statutes are liberally construed.  Snohomish
  307. Cy. Builders Ass'n v. Snohomish Health Dist., 8 Wash.App. 589,
  308. 595, 508 P.2d 617 (1973); see also Brown v. County of Pierce, 28
  309. Wash. 345, 349, 350, 352, 68 P. 872 (1902); State ex rel. McBride
  310. v. Superior Court, 103 Wash. 409, 419-20, 174 P. 973 (1918). The
  311. legislatively delegated power to cities and health boards to
  312. control contagious diseases gives them extraordinary power which
  313. might be unreasonable in another context.  McBride, 103 Wash. at
  314. 420,174 P. 973.
  315.  
  316. [4]  Indeed, we have said the subject matter and expediency of
  317. public health disease prevention measures are "beyond judicial
  318. control, except as they may violate some constitutional right
  319. guaranteed to [defendants]." (Citation omitted.) Kaul v.
  320. Chehalis, 45 Wash.2d 616, 621, 277 P.2d 352 (1954). No rights of
  321. defendants, guaranteed by the constitution, have been invaded.
  322. Our reluctance to interfere in matters of public health is
  323. demonstrated in Kaul. In that case, the right of the City of
  324. Chehalis to fluoridate its water supply in order to prevent
  325. dental caries was upheld under RCW 35.23.440.  The statutory
  326. authority for the City to impose this   public health measure "to
  327. prevent the introduction and spread of disease" is almost
  328. identical to the statutory authority given to the SCHD to take
  329. measures necessary for "the control and prevention of any
  330. dangerous, contagious or infectious disease".  RCW 35.23.440(25);
  331. 70.05.060(4).  Similar interpretation should result where the
  332. language and subject matter of two statutes are similar.  Green
  333. River Comm'ty College v. Higher Educ. Personnel Bd., 95 Wash.2d
  334. 108, 117, 622 P.2d 826 (1980).  While we are aware tooth decay
  335. was at issue in Kaul, and the "disease" here is far more serious,
  336. we follow the Kaul decision interpreting RCW 35.23.440 and uphold
  337. the SCHD's needle exchange program as a valid measure instituted
  338. to protect public health under RCW 70.05.060 and .070, which are
  339. similar statutes.
  340.  
  341. RCW 70.24
  342.  
  343. [5]  On March 23, 1988, the AIDS act became law within Washington
  344. state. It is codified in RCW 70.24. In the preamble to this act,
  345. the Legislature declared "that sexually transmitted diseases
  346. constitute a serious and sometimes fatal threat to the public and
  347. individual health and welfare of the people of the state." In
  348. addition, the Legislature said it intended, through the AIDS act,
  349. "to provide a program that is sufficiently flexible to meet
  350. emerging needs, [and deals] efficiently and effectively with
  351. reducing the incidence of sexually transmitted diseases".  RCW
  352. 70.24.015.
  353.  
  354. The AIDS act establishes six AIDS Service Network Regions.
  355. Region I AIDS Service Network includes Spokane County. The AIDS
  356. act further directs that the largest (most populated) county
  357. within each region adopt a "plan".  RCW 70.24.400(2). Spokane is
  358. such a county, and therefore prepared the plan for Region I. RCW
  359. 70.-24.400 enumerates, specifically, the components the plan must
  360. contain.  Among the requirements are a complement of services,
  361. including "[i]ntervention strategies to reduce the incidence of
  362. HIV infection among high-risk groups, possibly including needle
  363. sterilization  and  methadone  maintenance ... RCW
  364. 70.24.400(3)(b)(v).  In addition, "[t]he use of appropriate
  365. materials may be authorized by regional AIDS service networks in
  366. the prevention or control of HIV infection."  RCW 70.24.400(12).
  367.  
  368. Defendants contend RCW 70.24.400 does not authorize needle
  369. exchange programs because needle sterilization does not encompass
  370. needle exchange.  Defendants rely on a dictionary definition of
  371. "sterilization", which means "the rendering of a body or material
  372. free from living cells and esp. microorganisms usu. by killing
  373. those present (as by heat)".  Webster's Third New  International
  374. Dictionary  2238 (1971).  "Exchange", on the other hand, means
  375. "the act of giving or taking one thing in return for another".
  376. Webster's Third, at 792.
  377.  
  378. [6]  We recently affirmed our view that the preamble or statement
  379. of intent can be crucial to interpretation of a statute. Roy v.
  380. Everett, 118 Wash.2d 352, 356, 823 P.2d 1084 (1992). Therefore,
  381. in keeping with the Legislature's express intent "to provide a
  382. program that is sufficiently flexible to meet emerging needs", we
  383. will explore a less rigid meaning of "sterilization" than that
  384. offered by defendants.
  385.  
  386. The parties do not dispute the "needle sterilization" language of
  387. the AIDS act permits health care workers to take intravenous drug
  388. users' dirty needles, sterilize them, and return them to the drug
  389. users. In fact there was testimony such a method has been
  390. employed, albeit with less success than the needle exchange
  391. programs.  As plaintiffs point out, however, this method of
  392. sterilization exposes health care workers to the unnecessary risk
  393. of HIV infection from accidentally sticking themselves with
  394. contaminated needles.  The needle exchange program eliminates
  395. that risk because the drug user drops his own used needle
  396. directly into a specially designed safety container and the
  397. health care worker then hands him a clean needle.  Plaintiffs
  398. argue to permit a dangerous means of sterilization while
  399. forbidding a safe one is an absurd result.
  400.  
  401. [7]  The trial court found plaintiffs' reasoning persuasive,
  402. noting needle exchange is a form of needle sterilization:
  403.  
  404. When the needles are received in an exchange program, they are
  405. sterilized before disposal, so if there is a distinction between
  406. a sterilization program which is expressly authorized by the
  407. legislature and a needle exchange program such as the one that
  408. Spokane County has decided to take on, it is a distinction
  409. without a difference.
  410.  
  411. The trial court also correctly pointed out the AIDS act is a
  412. statute concerning public health and should therefore be
  413. liberally construed.  Snohomish  Cy.  Builders Ass'n v. Snohomish
  414. Health Dist., 8 Wash. App. 589, 595, 508 P.2d 617 (1973) (citing
  415. State ex rel. McBride v. Superior Court, 103 Wash. 409, 427,174
  416. P. 973 (1918)). The existing needle exchange program is the
  417. functional equivalent of "needle sterilization." We hold the
  418. program is contemplated in and acceptable under RCW
  419. 70.24.400(3)(b)(v).
  420.  
  421. [8]  Likewise, we read the second provision at issue, RCW
  422. 70.24.400(12), which permits "[t]he use of appropriate materials
  423. ... in the prevention or control of HIV infection" to include
  424. sterile hypodermic needles and syringes. The undisputed evidence
  425. presented to the trial court proves sterile needles and syringes
  426. are appropriate to any intervention program designed to reduce
  427. the spread of HIV infection among intravenous drug users.
  428.  
  429. Defendants, however, contend RCW 70.24.400(12) also does not
  430. authorize needle exchange programs and rely on legislative
  431. history to support their conclusion.  The original AIDS bill did
  432. not contain a section similar to RCW 70.24.400(12).  An amendment
  433. to the bill provided:
  434.  
  435. The use of appropriate materials as authorized by regional AIDS
  436. service networks in the prevention or control of HIV infection
  437. shall not be deemed a violation of RCW 69.50.412 [prohibition on
  438. distribution of drug paraphernalia].
  439.  
  440. Senate Journal, 50th Legislature (1988), at 1482. The bill was
  441. subsequently amended to read as it was finally enacted:
  442.  
  443. The use of appropriate materials may be authorized by regional
  444. AIDS service networks in the prevention or control of HIV
  445. infection.
  446.  
  447. Senate Journal, at 1564;  RCW 70.24.-400(12).
  448.  
  449. [9, 10] Defendants argue the "attempted legalization" of needle
  450. exchange programs, ultimately expunged from the proposed
  451. legislation, indicates a legislative intent that "appropriate
  452. materials" would not include needle and syringe exchange. In
  453. determining legislative intent, it is appropriate to consider
  454. sequential drafts. See Bellevue Fire Fighters Local 1004 v.
  455. Bellevue, 100 Wash.2d 748, 750-51, 675 P.2d 592 (1984).  Indeed,
  456. the deletion suggests the Legislature did not intend to exempt
  457. needle exchange programs from prosecution under RCW 69.50.412.
  458. However, when the Legislature rejects a proposed amendment, as
  459. they did here, we will not speculate as to the reason for the
  460. rejection. Wilmot v. Kaiser Aluminum & Chem. Corp., 118 Wash.2d
  461. 46, 6364, 821 P.2d 18 (1991).  Moreover, the language of the
  462. final legislation does not say such programs are unlawful and
  463. specifically permits use of "appropriate materials" as well as
  464. "needle sterilization"
  465.  
  466. Additional legislative history supports plaintiffs' viewpoint. In
  467. 1989, the Legislature passed the omnibus alcohol and controlled
  468. substances act. Section 107, as pro posed, would have added a new
  469. section to the UCSA and specifically outlawed needle exchange
  470. programs. The Governor vetoed that measure, stating:
  471.  
  472. Section 107 of the bill would prohibit and force closure of
  473. needle exchange programs, currently operating in Tacoma and
  474. Seattle which are a means to reduce HIV/AIDS transmission and
  475. encourage treatment referral.  These model programs have received
  476. national attention for their innovative and credible management
  477. of the needle exchange. Both pro grams are operated and strictly
  478. controlled by local public health authorities and are structured
  479. to accommodate maximum research benefit. I do not condone use of
  480. illegal drugs or their taking by intravenous means. The reality
  481. is that these programs have very little potential for encouraging
  482. more illegal drug use but a very high potential for limiting the
  483. spread of serious and deadly diseases which impact not only the
  484. persons involved but others. For both humane and economic
  485. reasons, we must do everything we can to halt the spread of AIDS.
  486.  
  487. Laws of 1989, ch. 271, p. 1342;  House Journal, 51st Legislature
  488. (1989), at 3027.
  489.  
  490. [11, 12]  When vetoing bills, the Governor acts as part of the
  491. Legislature and his intent cannot be considered apart from the
  492. legislative intent.  State v. Brasel, 28 Wash.App. 303, 309, 623
  493. P.2d 696 (1981); Shelton Hotel Co. v. Bates, 4 Wash.2d 498, 506,
  494. 104 P.2d 478 (1940).  Moreover, the submission of section 107 to
  495. the Governor suggests the Legislature believed needle exchanges
  496. were then legal and a new law was required to make them illegal.
  497. The Legislature is presumed not to pass meaningless legislation,
  498. and in enacting an amending statute, a presumption exists that a
  499. change was intended.  Johnson v. Morris, 87 Wash.2d 922, 926, 557
  500. P.2d 1299 (1976); Fisher Flouring Mills Co. v. State, 35 Wash.2d
  501. 482, 490, 213 P.2d 938 (1950).
  502.  
  503. [13]  At the time it passed section 107, then, the Legislature
  504. may have viewed needle exchange programs as permitted under
  505. current law.  Defendants, however, point to the colloquy which
  506. occurred on the Senate floor prior to passage of the vetoed
  507. section 107:
  508.  
  509. Senator Rasmussen: "Senator Nelson, is the prohibition against
  510. giving away free needles still in this bill?"
  511.  
  512. Senator Nelson: "Yes, it is, Senator Rasmussen."
  513.  
  514. Senator Rasmussen: "And if the Governor chooses to veto that out,
  515. we still have the original law that makes it illegal?"
  516.  
  517. Senator Nelson: "That is correct, Senator Rasmussen."
  518.  
  519. Senator Rasmussen: "And maybe in his wisdom, he will leave this
  520. in as good direction for the drug bill."
  521.  
  522. Senator Nelson: "Let us hope so, Senator Rasmussen."
  523.  
  524. Senate Journal, 51st Legislature (1989), at 2358.  Defendants
  525. contend this conversation shows the Legislature understood the
  526. "original law" (RCW 60.50.412-the drug paraphernalia act) to ban
  527. needle exchanges. However, we can only assume the term "original
  528. law" refers to the drug paraphernalia act.  Moreover, we have
  529. cautioned that a legislator's comments from the floor are not
  530. necessarily indicative of legislative intent.  Wilmot v. Kaiser
  531. Aluminum & Chem. Corp., supra 118 Wash.2d at 63, 821 P.2d 18
  532. (citing North Coast Air Servs. v. Grumman Corp., 111 Wash.2d 315,
  533. 32~ 27, 759 P.2d 405 (1988)).  We note this colloquy is not truly
  534. "legislative history" with respect to the AIDS act, as it
  535. occurred in the context of another bill's passage, after the AIDS
  536. act became law.
  537.  
  538. [14]  Finally, we point out both the State Board of Health and
  539. Department of Health have approved needle exchange programs. The
  540. Department of Health is designated as an administrative agency
  541. under the AIDS act and an administrative and enforcement agency
  542. under the UCSA.  RCW 70.24.400; RCW 69.50.303, .500.  The
  543. approval by such agencies of needle exchange programs as a
  544. strategy to prevent the spread of AIDS is entitled to great
  545. weight. Hama Hama Co. v. Shorelines Hearings Bd., 85 Wash.2d 441,
  546. 448, 536 P.2d 157 (1975).
  547.  
  548. The Legislature has not explicitly directed regional AIDS service
  549. networks to develop needle exchange programs.  However, the
  550. allowances for "needle sterilization" and "the use of appropriate
  551. materials" to combat the spread of AIDS can and should be
  552. liberally construed to include needle exchange.  Moreover, we are
  553. persuaded the broad powers given local health boards and officers
  554. under Const. art. 11, section 11 and RCW 70.05 authorize them to
  555. institute needle exchange programs in an effort to stop the
  556. spread of HIV and AIDS.
  557.  
  558. We affirm the trial court's decision.
  559.  
  560.  
  561.  
  562. DORE, C.J., and UTTER, BRACHTENBACH, ANDERSEN, DURHAM, SMITH, GUY
  563. and JOHNSON, JJ., concur.
  564.  
  565.  
  566.  
  567.